Астма – это хроническая инфекция дыхательной системы, вовлекающая множество клеток и клеточных элементов. Именно хроническое воспаление несет ответственность за появление симптомов в виде хрипов в груди, одышки, давления в груди и кашля. Симптомы чаще всего возникают ночью и утром, перед пробуждением. Тяжесть симптомов связана с частой, но вариабельной обструкцией дыхательных путей, которая часто обратима, спонтанно или под действием лекарственных препаратов.
Распространенность аллергии во всем мире составляет около 300 000 000 человек, и эта цифра неуклонно растет. В Хорватии распространенность среди популяции в целом составляет от 4 до 6 процентов, а среди детей - до 12 процентов, в зависимости от региона наблюдения. Сегодня мы знаем, что существуют триггеры астмы и развития хронических воспалительных процессов в легких. Триггерами являются:
Аллергия – перья и мех животных, продукты питания, помет насекомых, клещи, плесень, пыльца трав, сорняков, деревьев.
Раздражители – активное и пассивное курение, смог, загрязнение воздуха, химические вещества и сильные раздражители в виде газов.
Условия окружающей среды – изменение погодных условий, туман, холодный воздух, физические упражнения.
Другие триггеры – инфекции дыхательных путей, лекарственные препараты.
Для диагностики бронхиальной астмы необходимо собрать подробный анамнез, пройти клиническое обследование и доказать наличие обструкции дыхательных путей, а также степень обратимости обструкции путем проведения спирометрии и вентолиновой пробы. Диагностика при необходимости дополняется аллергологическими исследованиями, тестом на оксид азота в выдыхаемом воздухе, провокационной пробой с метахолином и другими исследованиями в зависимости от клинических показаний.
Степень тяжести астмы в настоящее время определяется интенсивностью применяемой терапии для достижения хорошего контроля над заболеванием. Целью лечения астмы является улучшение взаимодействия с пациентами и, таким образом, замедление прогрессирования хронического воспаления дыхательных путей, которое может вызвать необратимые изменения у людей, не получающих лечения.
Важно устранить страхи и предубеждения, особенно у родителей детей-астматиков, у которых часто возникает боязнь побочных эффектов лечения кортикостероидами. Необходимо избегать факторов риска, на которые можно повлиять, таких как курение, ожирение и снижение физической активности, которые, безусловно, способствуют прогрессированию заболевания. Для каждого пациента необходимо разработать индивидуальный план лечения бронхиальной астмы и определить вместе с ним цели, которые необходимо достичь при лечении.
Поддержание ежедневной гигиены слизистой оболочки носа с помощью распыляющих растворов снижает воздействие на слизистую оболочку аллергенов и вирусов в качестве возможных триггеров астмы.
